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水蛭的棲息會因時間、地區、季節及環境的不同而有所區別。如長江中下游地區，從4月份起，就會有部分水蛭擇近水邊淺土層造穴產卵，5～6月份進入孵化期。在此期間，需要在灘坡處給予寧靜的、可減少外部對其沖擊的環境條件。飽食后的水蛭，白天多以穴居為主。當其攝食不足時，會暫棲于水生植物間，或吸附于池壁等處，憑借其靈敏的嗅覺和聽覺，隨時快速地出擊獵食。
水蛭的耐饑性很強，一次飽食可半個多月不進食而依靠其體內儲存的能量維持代謝。同時，水蛭的體細胞中的特殊基因鏈組織，能同時分裂出具有極強抗菌能力的抗體物質和水蛭素，能有效地抑制病菌的入侵，使之不受感染，具有極強的生命力。
水蛭的生長繁殖狀況，表明其具有較強的可塑性，只要精心馴養、提復壯，就有可能培養出優良的品種，也能夠取得良好的經濟效益。
