言語障礙由于發(fā)育延遲而引起的語言障礙，并不是由于聽力障礙、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性損害及嚴(yán)重的精神發(fā)育遲緩造成的，稱之為發(fā)育性語言障礙(developmentalaphasis)。沈曉明主編。臨床兒科學(xué)〃報(bào)道，7%～10%的兒童在語言的發(fā)育上低于正常標(biāo)準(zhǔn)，有3%～6%的兒童存在語言感受或表達(dá)障礙，并影響日后的閱讀和書寫。另外，目前國內(nèi)有700萬聾啞人，絕大多數(shù)為語前聾者。此處討論的言語障礙，主要指局限性腦或周圍神經(jīng)病變所致的言語障礙包括構(gòu)音困難和失語。腦部疾病，特別是腦血管病導(dǎo)致的言語障礙［構(gòu)音困難和(或)失語癥］癥狀，發(fā)病率相當(dāng)高。據(jù)1982年6個(gè)城市腦血管病流行病學(xué)調(diào)查資料，腦血管病的國內(nèi)年發(fā)病率為182/10萬人口，就診患病率為620/10萬人口。近年來的資料顯示，腦血管病已經(jīng)是成人患病死亡原因的主要原因。在腦出血部位統(tǒng)計(jì)中，可累及語言區(qū)的半球出血（內(nèi)囊和基底核）占到80%；在缺血性腦血管病發(fā)病部位統(tǒng)計(jì)中，可累及語言區(qū)的大腦中動(dòng)脈血栓形成也占到60%～80%。常見的椎-基底動(dòng)脈血栓形成，各種病因?qū)е碌哪X干后組腦神經(jīng)病變以及某些肌病，則可導(dǎo)致構(gòu)音困難孤獨(dú)癥兒童表現(xiàn)出問題行為，實(shí)際上是在用這種方式表達(dá)他們的愿望和感受。因此，面對問題行為是，他們身邊的人首先要有判斷和理解的能力，才談得上疏導(dǎo)和處理的方法。國內(nèi)外根據(jù)孤獨(dú)癥兒童常見的問題行為及障礙特點(diǎn)，將問題行為的功能歸納為四種情況。（1）逃避/回避：孤獨(dú)癥兒童表現(xiàn)出某種行為，是為了回避做一件他感到不愉快的或感到困難的事情，或是為了從一個(gè)他感到不愉快或感到困難的環(huán)境中逃脫出去。（2）引起別人的注意：由于缺乏溝通的能力和技巧，孤獨(dú)癥兒童會(huì)使用問題行為引起教師、家長或其他人的注意。這種引起注意的行為常包括：發(fā)脾氣、攻擊性和自傷性行為、怪異的詞語及自我刺激的行為。（3）自我滿足：自我滿足行為是孤獨(dú)癥兒童由于其內(nèi)在的需求而發(fā)生的一種自我強(qiáng)化，也帶有明顯的自我刺激特點(diǎn)。研究認(rèn)為，孤獨(dú)癥兒童的自我刺激有兩種情況：一種是感覺不敏感兒童為了增加感官的刺激；另一種是感覺過度敏感兒童為了減少感官的刺激。（4）感覺強(qiáng)迫：這類行為的出現(xiàn)往往是因?yàn)楣陋?dú)癥兒童感覺上存在異常，致使他不得不做出某舉動(dòng)，其特點(diǎn)是固執(zhí)和有順序。孤獨(dú)癥兒童無法通過正常交往行為向別人表達(dá)自己的感受，如果不經(jīng)過針對性的訓(xùn)練，也無法具備適當(dāng)?shù)男袨槟芰?。在遭遇到孤?dú)癥兒童的問題行為時(shí)，首先要觀察、分析該行為的原因和作用，以此為基礎(chǔ)的矯正才可能有效。自閉癥病因遺傳的因素20%的自閉癥患者中，他的家族可找到有智能不足、語言發(fā)展遲滯和類似自閉癥的。此外，自閉癥男童中約10%有X染色體脆弱癥。懷孕期間的病毒感染婦女懷孕期間可能因德國麻疹或有流行性感冒等病毒感染，使胎兒的腦部發(fā)育受損傷而導(dǎo)致自閉癥。新陳代謝疾病如苯丙酮尿癥等先天的新陳代謝障礙，造成腦細(xì)胞的功能失調(diào)和障礙，會(huì)影響腦神經(jīng)訊息傳遞的功能，而造成自閉癥。腦傷包括在懷孕期間窘迫性流產(chǎn)等因素而造成大腦發(fā)育不全，生產(chǎn)過程中早產(chǎn)、難產(chǎn)、新生兒腦傷，以及嬰兒期因感染腦炎、腦膜炎等疾病造成腦部傷害等因素，都可能增加自閉癥機(jī)會(huì)。