言語障礙由于發育延遲而引起的語言障礙,并不是由于聽力障礙、中樞神經系統的器質性損害及嚴重的精神發育遲緩造成的,稱之為發育性語言障礙(developmentalaphasis)。沈曉明主編。臨床兒科學〃報道,7%~10%的兒童在語言的發育上低于正常標準,有3%~6%的兒童存在語言感受或表達障礙,并影響日后的閱讀和書寫。另外,目前國內有700萬聾啞人,絕大多數為語前聾者。此處討論的言語障礙,主要指局限性腦或周圍神經病變所致的言語障礙包括構音困難和失語。腦部疾病,特別是腦血管病導致的言語障礙[構音困難和(或)失語癥]癥狀,發病率相當高。據1982年6個城市腦血管病流行病學調查資料,腦血管病的國內年發病率為182/10萬人口,就診患病率為620/10萬人口。近年來的資料顯示,腦血管病已經是成人患病死亡原因的主要原因。在腦出血部位統計中,可累及語言區的半球出血(內囊和基底核)占到80%;在缺血性腦血管病發病部位統計中,可累及語言區的大腦中動脈血栓形成也占到60%~80%。常見的椎-基底動脈血栓形成,各種病因導致的腦干后組腦神經病變以及某些肌病,則可導致構音困難自閉癥兒童≠弱智由于現在整個社會對自閉癥的認識不足,導致很多家長將自閉癥兒童當作了“弱智”。患有自閉癥的兒童一般會在兩歲至三歲的時候顯現出癥狀,表現為語言交際困難,喜歡獨處,沒有與別人的目光接觸等,很多家長通常會認為孩子是聾子或“弱智”,將其鎖在家里或者送往農村親戚家撫養,結果導致自閉癥兒童終生飽受痛苦。自閉癥兒童和智障兒童在有些方面有相似的地方,例如與他人的言語交際障礙、對言語的理解障礙、學習障礙等,但兩者還是有很大差別的。自閉癥兒童雖然伴有全面的發育遲緩現象,但各個方面的發育并不平衡。例如,有的自閉癥兒童連生活都不能自理,但卻有很強的計算能力或者繪畫、音樂能力,有的兒童幾乎沒有語言能力,但在記憶力、識別顏色、識別形狀等方面表現突出。智障兒童通常是在各個方面的發育均比正常人遲緩,但各方面發育比較均衡,在感知、社會交往、興趣及語言等各方面的發展與其智商是成正比的。心理表示,部分自閉癥兒童的智力發育是要遲緩一些,但他們的主要問題是因為他們的排斥心理不愿意學,而不像智障兒童愿意學,卻學不會。而且自閉癥兒童社會性極弱,在社交能力及主動性上遠低于弱智兒童。自閉癥現在雖還不能治愈,但是只要發現早,家長盡可以送他們到的康復中心進行恢復訓練,大部分都可以實現生活自理,有些還甚至可以成為某一方面的天才。因此,家長切不可盲目下結論,耽誤患兒的恢復期。自閉癥產生的原因是?三十年前,國際上的認為自閉癥是父母養育不當造成,例如母親遺棄孩子,或父母工作忙無法照管孩子,父母皆為高智商造成的遺傳變異等等原因。目前認為:自閉癥兒童的父母對孩子充滿愛心,有能力照顧養育孩子。在確診孩子有自閉癥狀后,這些父母由于世俗的原因,他們有強烈的自我負罪的意識。現代醫學證明,自閉癥的原因主要是腦生物學原因,父母無須有罪責感。腦生物學的研究有幾方面:腦基因、腦細菌感染、懷孕分娩感染、原因未明的微細腦損傷。還有一些未查明的腦生物學原因,如電磁波污染(由華東師范大學徐光興教授提出,國際上正在討論),基因方面的研究集中在第九對、第十七對染色體的研究。英國自閉癥協會認為:自閉癥產生的原因有以下幾點:·遺傳(脆弱X癥候群,苯酮尿癥,腦結節性硬化癥,神經纖維腫,其他染色體異常等)·細菌感染(先天性麻疹,先天性腦炎,感染性腦膜炎等)·代謝異常(葡萄糖合成異常,先天性血糖代謝異常等)·先天異常癥候群(先天性白內障,小兒崩潰型征候群,機體脆弱征候群)自閉癥的臨床特征有兩點:·集中在男兒(而且如果發現是女性患者,一般教育和矯治恢復良好),·世界各地,各種文化,各民族的發病率同等存在。合并癥狀·智殘(MR),·癲癇(自閉癥者在青春期發育過程中,約有30%以上的人會發生癲癇),·神經學征候群(強迫癥),·先天異常(感覺統合失調)。