別讓你體內的節育環超期服役哦

生活中，每一件生活用品，吃的用的都有保質期，宮內節育器也不例外。

“上節育環時醫生說了過十年，要把節育環取出，一直也沒啥不舒服，早忘了節育環也有‘保質期’這碼子事兒了。”聽完康主任查找出的病因，王女士這才記起當初上環時醫生的話。

北京某醫院婦產科主任康醫生的診室來了這樣一位患者：45歲的王女士不規則流血十余天，伴有下腹疼痛。康醫生為她做了詳細檢查，考慮她是因為子宮內放置的節育環(俗稱上環)時間太久，引起了以上不適。隨后，康主任在宮腔鏡下為王女士進行了取環手術，術后王女士的出血及腹痛癥狀消失。

康主任指出，這樣的帶環患者在婦科診室很常見。為此，針對帶環的女性，康主任建議說，帶環后應每年復查一次超聲，監測節育環有位置下移、脫落、斷裂等情況;及時更換到了使用年限的節育環，否則容易引起像王女士那樣的不適，而且“超期服役”的宮內環的避孕功效減弱，繼續帶還有帶環懷孕的可能。另外，女性絕經后一年內應及時取出節育環。

上環并非一勞永逸

先來科普下節育環的原理。康主任說，宮內節育環是一種放置在子宮腔內的避孕器具，由于初期使用的裝置多是環狀的，通常叫節育環，目前市場上有的節育環種類有：宮腔形宮內節育器娜琪，固定式宮內節育器娜姆，含吲哚美辛宮內節育器，這幾種都是含銅的活性宮內節育器，是目前推崇的節育器械種類。還有簡裝的TCU、OCU宮內節育器等。不同類型的節育環作用方式稍有不同，但總的來說，是通過干擾精子生存、運行和受精，干擾受精卵的運行及“受精卵在子宮內種植”來實現避孕的。

需要注意的是，各種節育環有不同的使用年限，金屬節育器可使用8-10年，塑料節育器可使用3-5年，帶藥節育器，如曼月樂，有效期為5年。

節育環“超期服役”危害多

康主任說，我們在門診發現，目前宮內節育環“超期服役”的現象普遍存在。您可能不知道如果讓節育環“超期服役”會帶來許多不良后果，比如不規則出血、腹痛、帶環懷孕、環嵌頓、環異位等。帶環太久，宮內環避孕功效大大減弱，可能帶環懷孕，這樣的還算比較輕的，有的患者絕經多年仍然不取環，容易引起節育環深深地嵌在子宮肌層，甚至發生穿透子宮肌層異位到盆腹腔，這不僅增加了醫生取環的難度，也給患者帶來了巨大的痛苦和風險。

一起來看看取環的正確時間

康主任說，由于生二胎、絕經等等原因，節育環需要從體內取出。每個女性的情況不一，取環的時間也不盡相同。根據不同女性年紀、生育狀況、上環時間等差異，適合的取環時間有以下幾種情況：

1.有不規則流血或其他癥狀治療無效者，可隨時取環。

2.希望再生育及更換宮內環，在月經干凈3-7天內取環。

3.對于絕經的女性，絕經一年以內取環比較合適

4.帶環懷孕的女性，可在人流時一并取出。

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