醋酸洗必泰

【基本信息】
【又名】氯已定 【別名】 雙氯苯雙胍己烷 【外文名】Chlorhexidine 【CAS 號 】55-56-1 【化學式】C22H30Cl2N10

【摩爾質量】505.446 g穖ol ?

【外觀】無臭白色結晶性粉末，略帶 苦味

【熔點】132－136 癈

【溶解性（水）】微溶于水

(0.08g/100L)

【溶解性】 溶于乙醇

氯己定（或稱洗必泰）為外用抗 菌劑及陽離子表面活性劑，對多數革 蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌具殺滅作 用（雖然對革蘭氏陰性菌作用較弱）。 除可抑菌外，也可殺滅細菌。

【原理和注意點】

一般認為氯己定殺菌原理，主要是破壞細菌胞漿膜上的滲透屏障(而非以前 的假設，ATP 酶失去活性而達致殺菌效果)，低濃度可導致部份胞漿滲漏，高濃 度則可致胞漿凝聚變性，從而殺菌。其優點為刺激性較其他外用抗菌劑為低、很 少出現過敏性反應，但濃溶液仍可刺激黏膜，使用濃溶液有時會出現皮膚過敏， 如不慎被濃溶液濺進眼睛，會導致角膜潰瘍，流入內耳則會有失聰之虞，而不慎 吞食則會灼傷食道。此外不能與肥皂等陰離子表面活性劑混合使用。

【用量和用法】

1.手的滅菌：以 1:5000（ 醋酸洗必泰）泡手 3 分鐘。

2.術前準備：用 0.5%洗必泰醇（70%）溶液，其效力約與碘酊相等，但無皮 膚刺激，亦不染色，因而特別適用于面部、會陰部及兒童的術前準備。

3.沖洗創口：用 1:2000 水溶液。

4.含漱消炎：以 1:5000 溶液漱口，對咽喉炎及 口腔潰瘍有效。

5.燒傷、燙傷：用 0.5%乳膏或氣霧劑。

6.分娩時，產婦外陰及其周圍皮膚消毒， 陰道鏡檢滑潤劑可用 0.1%乳膏。 7.器械消毒：消毒用 1:1000 水溶液，貯存用 1:5000 水溶液，加入 0.1%亞

硝酸鈉浸泡，隔 2 周換 1 次。

8.房間、家具等消毒：用 1:2000 水溶液噴霧或拭擦。
【洗必泰的分類】

由于氯己定難溶于水，故一般與酸反應，制成可溶的鹽以增加在水的溶解度。 常用的鹽類有：醋酸鹽(醋酸洗必泰)、鹽酸鹽(鹽酸洗必泰)、檸檬酸鹽(檸檬酸 洗必泰)、葡萄酸糖鹽(葡萄糖酸洗必泰)。

4.1 醋酸洗必泰

產品名稱：醋酸洗必泰;醋酸氯己定 英文名稱 Chlorhexidine acetate

中文別名 醋酸氯乙定;洗必泰醋酸鹽;醋酸洗必泰;醋酸氯己定 分子式:C22H30Cl2N10?C2H4O2

分子量:625.56 CAS RN 56-95-1

物化性質:白色或類白色結晶粉末 . 用途:用途外用安全抗菌消毒劑,可以殺滅金黃色葡萄球菌,大腸桿菌和白色 念珠菌,別名衛潔靈-100 衛潔,三氯森,三氯新,玉潔新 DP-30 為陽離子表面活 性劑，抗菌譜廣，對多數革蘭陽性及陰性細菌都有殺滅作用，對綠膿桿菌也有效。 用于手術前手、皮膚、刨面及器械消毒。

用量與用法:

1、手術前洗手以 0.02%水溶液(1∶5000)浸泡 3 分鐘。 2、手術野消毒 0.5%醇溶液(含醇 70%)，其效力與碘酊相似。 3、皮膚或創面消毒以 1%噴霧劑噴霧，或 0.05%水溶液沖洗傷口。

4、手術器械消毒 0.1%水溶液(內加 0.5%亞硝酸鈉，以防生銹)浸泡。貯存器械可 用 0.02%水溶液(含亞硝酸鈉 0.1%)浸泡，隔兩周換 1 次。

5、燒傷、燙傷用 0.5%霜劑或氣霧劑。

6、房間、家具等消毒 0.5%水溶液噴霧或涂拭。

7、含漱消炎以 0.02%水溶液(1∶5000)漱口，對咽頰炎及口腔潰瘍等有效。

4.2 葡萄糖酸洗必泰

中文名稱：葡萄糖酸洗必泰 英文名稱：Chlorhexidine digluconate

別名名稱：1,6-Bis(N5-[p-chlorophenyl]-N1-biguanido)hexane 更多別名：1,1′-Hexamethylenebis(5-[p-chlorophenyl]biguanide)

0子 式：C22H30Cl2N10?C6H12O7

0子 量：897.76

CAS 號：18472-51-0

性狀：外觀無色或淡黃色幾乎透明略為黏稠的液體；無臭或幾乎無臭 密度：（g/mL,25/4℃）：1.06(lit.)

用途： 本品為表面活性劑型殺菌劑，具有相當強的廣譜抑菌、殺菌作用，對革 蘭陽性菌及革蘭陰性菌均有效。外用消毒手、皮膚、沖洗創口。 用量與用法：

1、手術前皮膚消毒用 O．5%—1%乙醇(70%)溶液；

2、沖洗創傷、傷口用 0．05%水溶液；膀胱灌洗用 0．02%水溶液；

3、器械消毒用 0．1%水溶液；貯存器械用 0．02%水溶液加入 0．1%亞硝酸鈉防 銹，每 2 周換 1 次；

4、產婦分娩時消毒及陰道鏡檢滑潤劑用 0．1%乳育；

5、滴眼劑中加入 0．01%為抑菌劑；手術室、病房、家具消毒用 O．5%水溶液噴 霧或擦拭；

6、口腔含漱消炎用 0．01%—0．02%水溶液。

毒理學數據：急性毒性：大鼠口經 LD50：2 mg/kg；大鼠皮下注射 LD50：3320 mg/kg； 大鼠靜脈 LD50：24200 ug/kg；小鼠口經 LD50：1260 mg/kg；小鼠皮下注射 LD50： 1140 mg/kg；小鼠靜脈 LD50：12900 ug/kg。

致突變：桿菌 subtilis DNA repairTEST 系統：1mg/L。

【洗必泰用途】

5.1 乳制品

洗必泰主要用于治療奶牛的乳腺炎。洗必泰的產品能很好地破壞各種微生 物，含能導致乳腺炎的病原菌（如無乳鏈球菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌）。 使用洗必泰而生產出的產品有乳頭霜、浸洗液和擦洗液。

其它用于乳品衛生的氯已定有治療表面傷口、擦傷或昆蟲刺傷及一般的乳品 衛生護理。使用洗必泰 20%的抗菌劑溶液制造的產品有可立即使用的水溶液或濃 縮溶液。

5.2 口腔用途

臨床研究顯示洗必泰在菌斑控制和與溶菌斑有關的牙齦炎、以及在牙周和口

腔手術前后避免手術后產生細菌、治療口腔潰瘍、蛋白質口腔炎和口部感染方面

有短期療效。

洗必泰 20%的抗菌劑溶液是用于生產產品鹽，如漱口藥、牙膏、口腔清洗液、 凍膠和噴霧。使用該用途時，多使用 0.12-0.20%的濃度。

5.3 手部和皮膚消毒

醫療洗滌的主要要求是能夠清除碎片和瞬間微生物。氯已定產品能滿足外科

手術、備皮、醫療護理和程序吸收的要求。

洗必泰 20%的抗菌劑溶液是用于生產產品鹽。用于該用途多使用濃度為 0.5 到 4%的溶液。

5.4 其它用途

洗必泰產品還能用于其它用途，如治療槍傷和燒傷、婦科和產科、表面和設 備的消毒和清洗。以下產品主要含有氯已定 20%的抗菌劑溶液。